Нервная анорексия — расстройство приёма пищи (РПП). В процессе развития заболевания человек резко теряет в весе, так как сознательно ограничивает прием пищи или полностью отказывается от неё. Состояние ухудшает искаженное представление о собственной физической форме: «Я должен быть максимально худым, чтобы быть красивым». При этом границы худобы не существует. Как только человек с анорексией худеет до запланированной отметки, он сразу же ставит новую цель для снижения веса. Бесконечный процесс похудения и отказ от полноценного питания превращается в болезнь, которая сопровождается неврозами, депрессией, зависимостью от спорта как ещё одного метода для снижения веса. Оставлять анорексию без лечения нельзя — расстройство приводит к полному истощению организма и смерти. Терапией нервной анорексии занимается врач-психиатр и психотерапевт.

Причины анорексии

Причины возникновения анорексии разделяют на три группы:

• Биологические факторы: среди родственников были и есть страдающие РПП, неправильная работа эндокринной системы;
• Социальные факторы: стереотипы красоты, навязанные модой, обществом, лидерами мнений, кумирами;
• Психологические факторы: внутренние противоречия, непонимание себя, депрессия, психотравма, например, потеря близкого человека.

Для женщин и мужчин причины и симптомы развития анорексии одинаковы. Отказ от полноценного рациона приводит к недостатку питательных веществ. Это вызывает атрофию мышц — объем тканей уменьшается, падает и физическая выносливость. Нарушается гормональный фон: у женщин сбивается цикл, для всех людей характерно ухудшение состояния кожи. Страдают функции внутренних систем и органов.

Людям, страдающим анорексией, необходима поддержка близких людей.

Симптомы и признаки нервной анорексии

Даже при значительном снижении веса болезненное желание похудеть не проходит. Больной не замечает собственного истощения. Возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Люди, полностью отказывающиеся от еды, стремительно теряют силы что-либо делать. Страдают и интеллектуальные способности. Депрессия, часто сопровождающая анорексию или булимию, может стать причиной суицида.

Те, кто вместе с чрезмерным ограничением калорий использует для похудения спорт, дольше остаются активны, но мышцы не растут, а постепенно атрофируются из-за недостатка питательных веществ.

Видимые симптомы анорексии у взрослых:

• патологический страх набрать вес;
• острая потребность постоянно худеть;
• искаженное восприятие собственного тела;
• навязчивые идеи, связанные с едой;
• превращение приёмов пищи в ритуал: тщательное пережевывание, сервировка маленькими порциями, нарезка мелкими кусочками, строго ограниченный объем;
• использование в рационе загустителей, заменителей сахара;
• искусственное вызывание рвоты после приема пищи;
• нарушения сна;
• депрессия;
• нарушение менструального цикла;
• социальная изоляция — отказ от общения, прогулок.

Причины анорексии разделяют на три группы: психологические, биологические и социальные факторы. В большинстве случаев они выступают в комплексе.

Диагностика заболевания

Если вы подозреваете у своего близкого человека РПП, или симптомы анорексии стали очевидны, обсудите с ним необходимость консультации психиатра. Не настаивайте: люди, страдающие нервной анорексией часто не объективны в оценке своего состояния. Сделайте акцент на профилактике. Если вы не знаете, как убедить родственника с анорексией обратиться в клинику, посетите бесплатные консультации психолога для родственников. Они проходят по субботам с 10:30 до 12:30, в центре на пр. Королева д. 48. к. 5.

Диагностика анорексии осуществляется на базе следующих признаков:

• индекс массы тела ниже 17,5;
• потеря веса обусловлена сознательным избеганием приема пищи, искусственным вызыванием рвоты, приёмом слабительных и мочегонных препаратов;
• страх поправиться становится навязчивой идеей;
• расстройство эндокринной системы;
• нарушение менструального цикла.

Методы лечения нервной анорексии

Направления терапии:

• психотерапия;
• коррекция питания;
• медикаментозное лечение анорексии.

Основной симптом анорексии — искаженное восприятие собственного тела.

Для лечения анорексии применяется индивидуальная или семейная психотерапия. Это помогает исправить представления пациента о своём теле, проработать убеждения о собственной неполноценности и избыточном весе. Во время терапии вместе с пациентом ответим на вопросы: «Действительно ли вес избыточен?», «Почему вес должен быть именно такой?», «Что или кто сформировал стандарт внешнего вида?», «Почему вы не хотите/боитесь пополнеть?». Отдельная задача психотерапевта — проработка внутрисемейных отношений.

Коррекция питания предполагает постепенное увеличение употребляемых пациентом калорий. Задачи терапии — повысить среднесуточное употребление калорий до нормы, сделать рацион питательным, восстановить здоровый обмен веществ.

Медикаментозное лечение анорексии, или фармакотерапия, применяются для стабилизации эмоционального состояния пациента и повышения аппетита.

Где лечат анорексию в СПб

В Санкт-Петербурге лечение анорексии можно осуществлять амбулаторно или в стационаре МЦ «БЕХТЕРЕВ». Стационарное лечение предполагает пребывание в клинике весь период терапии с круглосуточным наблюдением. В таких условиях пациент имеет возможность получить экстренную помощь при обострении неврозов и тревог, связанных с анорексией, а также оперативно обсудить возникшие вопросы с лечащим врачом-психиатром и психотерапевтом. Записаться на консультацию можно по телефону (812) 350-50-50.

Как правило, курс интенсивного лечения в клинике занимает 20 дней.