 Задачи психотерапии |
 Методы психотерапии |
До недавнего времени мы старались как можно реже произносить слово «Психотерапия» или «Психотерапевт», так как в лучшем случае эти термины вызывали лишь скептическую улыбку . К счастью сегодня ситуация кардинально изменилась и подавляющее большинство наших пациентов серьезно работают с психологами и психотерапевтами. Произошло то, что и должно было произойти: люди стали понимать - реальный результат возможен лишь при серьезном подходе, который направлен на устранение глубинных причин болезни. В этом смысле психологическую помощь можно назвать этиотропным, то есть действующим на причину болезни, лечением. В то время как все другие методы несмотря на их высокую эффективность – являются лечением симптоматическим, то есть устраняют симптом, а не причину болезни. Детоксикация, правильно подобранная фармакотерапия, противорецидивные процедуры – все это высокоэффективные методы, позволяющие человеку выжить в момент обострения болезни, но лечение на этом не заканчивается, а, наоборот, только начинается. Любая зависимость, алкогольная, наркотическая, игровая, - это био-психо-социо-духовное заболевание, которое поражает все сферы жизнедеятельности человека, и без их тщательной коррекции и восстановления выздоровление невозможно. Обращение к психологической помощи как раз тот, да и, пожалуй, единственный инструмент, который помогает человеку решить проблему зависимости раз и навсегда.
Врач-психотерапевт высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, супервизор Российской психотерапевтической ассоциации
Заведующий отделением
Выпускник «школы В.М.Бехтерева». Опыт работы в наркологии и психотерапии с 1999 года.
Врач психатр-нарколог-психотерпевт, Общий стаж работы 17 лет. В должности психиатра - 17, психотерапевта - 15 лет , нарколога - 12 лет.
Данилова Светлана Викторовна
Семейный психолог, стаж 15 лет
Психолог, дипломированный гештальт-терапевт. Общий стаж работы - 19 лет. Стаж работы в Центре «Бехтерев» - 10 лет.
Малышева Ирина Олеговна
Клинический психолог
Клинический психолог
Клинический психолог
Клинический психолог
Клинический психолог
Клинический психолог
Клинический психолог
Психологическая помощь на сегодняшний день является основным способом лечения алкоголизма. Занятия могут проходить индивидуально или в группах. Большой эффективностью обладает семейная психотерапия при алкоголизме, поскольку помимо здоровья у больного разрушаются и основные семейные ценности. Нужно понимать, что преодоление тяги к спиртному занятие трудное, требующее продолжительного лечения. Лечение алкоголизма и обращение к психологической помощи сопутствующими методами увеличивают шансы на выздоровление, и постепенно возвращают человека к нормальной жизни со всеми ее радостями и проблемами.
Групповая психотерапия алкоголиков способствует улучшению межличностных отношений между пациентами, с помощью которых больные учатся совместно находить пути решения общих проблем и приведших к болезни. К концу занятий может быть принято решение о дальнейшем общении пациентов после выздоровления. Психологическая помощь при алкоголизме направлена, прежде всего, и на адаптацию больного в обществе – возвращение его к повседневной жизни с реальным взглядом на существующие проблемы. Поэтому психологическая помощь больным алкоголизмом начинается с выяснения причин возникновения алкогольной зависимости. Как правило, причинами болезни становятся одиночество, стрессы, связанные с потерей близкого человека, с финансовыми проблемами и другие психологические травмы. Процедура психологической помощи при алкоголизме у женщин и мужчин направлена на выявление этих причин и поиск оптимальных выходов из сложившихся ситуаций.
Психотерапия женского алкоголизма направлена на восстановление женской роли в семье и обществе, избавление от социально-психологической изолированности, решение проблем, возникающих при воспитании детей и общении с противоположным полом.
Зависит ли ребёнок от родителей? Полностью!
Во время взросления эта зависимость уменьшается. А если мать не разрешает сыну проявлять самостоятельность, выражать свои желания, чувства, мнения? А если отец пьёт, и не понятно, как он сейчас реагирует, и что будет делать в следующий момент? Что если на разные события родители реагируют неадекватно, или не проявляют свои реакции? Что если невозможно понять: то ли папа о чём-то думает, то ли на кого-то дуется, то ли обижается, то ли злится, и за что, и на кого?? Какие реакции возникают на такое поведение у ребёнка и других родных? Может удивление, растерянность, беспомощность, страх, злость, обиду, тревогу, неопределённость?
В семье алкоголика и жена, и ребёнок вынуждены подстраиваться под неадекватное поведение отца. Из страха перед непонятной реакцией им приходится останавливать и удерживать выражение своих слов, действий, желаний, недовольства, злости… Даже с тихим алкоголиком семья живёт «как на вулкане». В тихом омуте черти водятся! Паталогические личности периодически выпускают своих «чертей». Даже без шумной агрессии семья боится неадекватного поведения больного родственника. Члены семьи человека с «тяжёлым характером» вынуждены говорить и делать неадекватные вещи, чтобы не вызвать на свою голову неприятности или непонятности.
Постепенно, члены семьи, в которой живёт человек с психическим расстройством, вырабатывают свои патологические черты. Созависимые люди часто испытывают тревогу, неуверенность в себе и завтрашнем дне, скрытность, нетерпеливость, игнорирование своих интересов, неспособность выражать свои эмоции и желания, реализовывать свои потребности, просить и получать помощь и поддержку, имеют заниженную самооценку, зависят от мнения других людей, утрачивают самостоятельность, стыдятся себя и своих родственников и т.д.
Созависимые люди длительно травмируются неадекватными, негативными словами и поступками со стороны больных родственников. У созависимых постоянно накапливается невыраженная агрессия, недовольство, обида, страх, стыд, душевная боль к родным и другим людям, потому, что выражать чувства они не умеют. Привычка не выражать свои чувства и желания проявляется у созависимых в разных ситуациях и отношениях. На работе, дома, в любых отношениях у таких людей возникают проблемы, непонимание, конфликты.
Когда созависимая личность вырастает, то создаёт подобные отношения в своей новой семье. Созависимые люди создают зависимые семьи и воспитывают себе подобных зависимых детей. Чаще всего, созависимые дети становятся зависимыми от алкоголя, компьютера, пищи или других людей. Невроз созависимости сопровождается любыми психическими невротическими расстройствами, а так же соматическими болезнями по любым органам и системам.
В лечение созависимости входит психотерапия психотравм и развитие самостоятельной личности. Психотерапевт помогает созависимому человеку научиться чувствовать, осознавать, выражать свои эмоции, желания, мнения и релизовывать свои потребности.
Сегодня психотерапия – это активно развивающиеся области теории и практики во всем мире. У нас в стране до сих пор психотерапия может отождествляться либо с психиатрией, либо с магией и шаманством. В первом случае у человека возникает страх несмываемого пятна в биографии, во втором – наивные ожидания немедленного чуда, что проблемы человека чудесным образом может решить кто-то или что-то другое.
ПСИХОТЕРАПИЯ - воздействие на больного психологическими факторами (словом, убеждением, обстановкой) с целью лечения или коррекции его поведения. Термин - греческий (psyche- душа, therapeia- лечение). В переводе означает - лечение души словом. Наиболее частое определение психотерапии - особый вид межличностного взаимодействия, при котором пациентам оказывают помощь психологическими средствами при решении возникающих у них проблем или затруднений психического характера.
Психотерапию можно определить также как решение психологических проблем человека при опоре на его собственные силы и возможности в ходе специально организованного общения. Пациент здесь выступает как активный субъект своего исцеления.
Врач-психотерапевт высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, супервизор Российской психотерапевтической ассоциации
Контактный email - [email protected]
По терапевтической направленности выделяют психотерапию симптоматическую и патогенетическую. При симптоматической психотерапии (гипноз, суггестивная психотерапия, поведенческая психотерапия) устранение или смягчение симптомов помогает больному сосредоточить свои силы на решении эмоциональных проблем, связанных с заболеванием. В основе суггестивной психотерапии лежит воздействие на пациента с помощью внушения, что наиболее полно отражено в гипнозе (гипносуггестивная психотерапия). При патогенетической психотерапии (личностно-ориентированная психотерапия) осуществляется перестройка системы отношений личности больного в целях повышения способности преодолевать трудные ситуации и успешно решать порождённые ими проблемы. Позитивные изменения внутреннего мира больного и его поведения приводят к устранению патологического эмоционального реагирования и редукции симптоматики. Различают также индивидуальную, групповую и семейную психотерапию. Применение индивидуальной психотерапии целесообразно в тех случаях, когда необходима сосредоточенность на личных проблемах и механизмах возникновения психогенных нарушений.
Социоцентрическая направленность групповой психотерапии позволяет сосредоточить внимание на межличностной проблематике больных. При семейной психотерапии воздействию подвергается не только больной, но и его семья (все или отдельные её члены).
Рациональная психотерапия предполагает логическое (рациональное) воздействие на психику пациента, разъяснение в доступной ему форме причины болезни, сущности отдельных симптомов с целью доказательства относительной безопасности болезни для жизни и трудоспособности; мобилизации потенциальных возможностей личности в борьбе с болезнью; выработки совместно с больным необходимых для него жизненных установок. Поведенческая психотерапия - одно из ведущих направлений в современной психотерапии. Её предшественниками были методы психотерапии, основанные на принципах научения (т. н. условно-рефлекторная психотерапия).
Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия направлена на достижение позитивных личностных изменений пациента, осознание больным истинных причин своих психогенных расстройств, изменение его личностных установок, а также коррекцию его неадекватных реакций и форм поведения. Позитивные изменения в системе отношений личности больного, прежде всего в самооценке, тесно связаны с перестройкой (реконструкцией) его неадаптивного поведения и устранением симптомов болезни. Из личностно-ориентированных методов наиболее широко используются психоаналитическая терапия и экзистенциальная психотерапия. Хотя современная подготовка психотерапевтов предполагает формирование психоаналитического мышления, психоанализ – это наиболее длительная и глубинная психотерапия, внимание которой направлено к миру внутренних человеческих переживаний, к той роли, которую они играют в происхождении и развитии болезней. Психоанализ – индивидуальный психотерапевтический метод, который изучает не общие закономерности, а личность и историю отдельно взятого человека, выявляет причинно-следственные связи в его психике, и открывает пути для постоянного избавления от невротических симптомов. Раскрытие закономерностей в различных областях жизнедеятельности и взаимодействия людей дает лучшее понимание себя.
Экзистенциальный аналитик, подобно психоаналитику изучает поведение, речь, письменную продукцию, сновидения, свободные ассоциации и реконструирует его биографию. Однако полученную информацию он анализирует на основе экзистенциального анализа.
Цель экзистенциального анализа - помочь человеку научиться жить в состоянии внутреннего согласия со своей жизнью (с "аффирмацией жизни") - освобождение пациента от фиксаций, искажений, однобокостей и травматизаций, которые оказывают влияние на его переживание и поведение.
Психотерапевтический процесс осуществляется через феноменологический анализ переживаний. Работа с биографическим материалом и эмпатическое присутствие психотерапевта способствуют пониманию, а также лучшему доступу к проблемам. К экзистенциальным методам относятся гештальт-терапия и психодрама.
Надо заметить, что профессиональный психотерапевт знает и частично комбинирует эти методы, беря за основу один.
Психологическая помощь полезна людям, разных возрастов, оказавшимся в сложных жизненных обстоятельствах. Например, у человека произошел сильный стресс, возникло физическое неблагополучие, что-то разладилось в семейных отношениях. Сюда относится широкий спектр вопросов, касающихся проблем межличностного взаимодействия (семья, работа, общение), глубинных личностных проблем (закомплексованность, неуверенность в себе, нереализованность), неврозов и психосоматических расстройств (фобии, депрессии, зависимостей (алкогольная, наркотическая, игровая, пищевая, любовная).
Любой профессионал охотно расскажет вам о полученном образовании, опыте работы и используемых им психотерапевтических методах, о том, как проводятся сеансы. Что еще желательно знать? Является психотерапевт сторонником краткосрочной или долгосрочной психотерапии. Для справки, краткосрочные программы занимают несколько месяцев (10-40 встреч), долгосрочные длятся по нескольку лет.
О центре
© 1991 - 2021 Ассоциация медицинских организаций "Центр Бехтерев" - обращает ваше внимание на то, что результаты лечения могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
При использовании материалов гиперссылка на сайт обязательна.
VK87345
