Считай по-нашему, мы выпили не много -
Не вру, ей-богу, -скажи, Серега!
И если б водку гнать не из
опилок,
То что б нам было с пяти
бутылок!
Владимир
Высоцкий
Наиболее характерные проявления данного синдрома - исчезновение
защитного рвотного рефлекса при передозировке спиртного и увеличение количества
употребляемого алкоголя . Сама по себе возможность много выпивать без
сиюминутных неприятных последствий в виде рвоты еще не является признаком
алкоголизма. Такая возможность может быть изначальной, что, кстати, говорит,
как правило, о наследственной предрасположенности к алкоголизму, а не является
признаком крепкого здоровья, как это принято считать. Другой вариант - это
когда способность много выпивать приходит с годами, после долгих регулярных
«тренировок». И в том, и в другом варианте гордиться нечем, так как в лучшем
случае увеличение переносимости алкоголя свидетельствует о регулярном его
употреблении, пока еще без признаков зависимости.
Рвотный
рефлекс
Все мы знаем, что если
здоровый человек переборщит с выпивкой, то его может вырвать, и не один раз.
Это срабатывает наш защитный рефлекс, который сигнализирует: организм, грубо
говоря, до краев переполнен алкоголем. Пока рвота не возникла, количество
выпитого спиртного переносимо, нагрузка на организм не вышла за пределы
индивидуальных границ.
В процессе формирования
алкогольной зависимости данная защитная реакция постепенно атрофируется, и
пьющий человек приобретает возможность употреблять большое количество
спиртного. Это приводит к развитию тяжелых форм опьянения - вплоть до комы.
Классический вариант:
вспомним, как мы внутренне вздрагиваем, увидев человека, лежащего в
неестественной позе прямо на заплеванном асфальте, предполагая самое печальное.
Лишь подойдя ближе, убеждаемся, что бедолага смачно сопит и от него
основательно несет перегаром. Такого глубокого опьянения, конечно же,
невозможно достичь при сохраненном рвотном рефлексе. Поэтому его исчезновение
должно расцениваться как тревожный признак, сигнализирующий, как минимум, о
регулярном приеме алкоголя.
Вопрос: Моего мужа несколько дней после запоя «выворачивает наизнанку».
Он говорит, что его организм, как и у всякого здорового человека, знает норму и
на «перебор» реагирует таким образом. Так ли это?
Нет, это не так. У больных
алкогольной болезнью часто имеется сопутствующее поражение органов
желудочно-кишечного тракта. Поэтому после запоя у них также бывает рвота,
которая, как правило, возникает во время похмелья и является признаком
интоксикационного синдрома на фоне обострения хронических заболеваний печени и
поджелудочной железы.
Кроме этого, причиной рвоты часто бывает
отравление суррогатами алкоголя, которые продаются под видом обычных спиртных
напитков практически где угодно. Прибыль от их продажи, по всей видимости,
сопоставима лишь с прибылью от продажи наркотиков. Наверное, только этим можно
объяснить то, что мы продолжаем травиться «левой» водкой, вином, шампанским,
которые покупаем вроде как в солидных магазинах. Я уже не говорю о пресловутых
«красных шапочках», «льдинках», «попугайчиках», которые предназначены для
обезжиривания поверхностей, но с успехом используются внутрь, нашими
«гурманами», унося ежегодно неимоверное количество жизней.
Рост толерантности, или Возможность выпивать все большее и большее
количества алкоголя
После того, как исчезает
рвотный рефлекс, а в организм продолжают поступать все большие дозы спиртного,
человек либо погибает, либо, что бывает чаще, приспосабливается к увеличенному
поступлению токсического вещества (коим, несомненно, является алкоголь в таких
дозах).
Подобно тому, как змеелов
приучает себя к смертельно опасному яду, вводя себе все более значительные его
дозы, так и организм часто выпивающего человека вынужден адаптироваться к
постоянно растущему количеству алкоголя. В результате повышается синтез
ферментов, разрушающих этиловый спирт. Следствие - способность употреблять
большие, иногда просто фантастические, дозы алкоголя.
Например, у нас был пациент, который выпивал
ежедневно до 10 (!) бутылок водки!
Представляете?! Он вставал утром, на завтрак выпивал два стакана, садился за
руль (!) и ехал на работу! В течение дня вливал в себя еще девять бутылок - и
так целый год! Про другого нашего больного его дочь рассказывала, что в жаркую
погоду со словами «что-то пить хочется», он мог запросто из горлышка выпить
литровую бутылку водки, причем внешне при этом выглядел совершенно трезвым. Его
суточная доза алкоголя доходила до 6 (!) литров водки! (Правда, жаловался, что
иногда после такого количества выпитого на следующий день немного поташнивало).
Поистине, мы героическая нация, и не зря о нашей способности много и весело пить давно
ходят легенды по всему миру. С детства, едва научившись понимать, о чем говорят
окружающие, мы осознаем: один из
предметов нашей национальной гордости - способность махнуть, не морщась и не
закусывая, пару стаканов водки, а еще лучше чистого спирта!
Все наши праздники плохо представимы без больших доз алкоголя. А
критерием удачного банкета часто служит количество выпитого спиртного и степень
куража перепившихся гостей. Непьющий человек оценивается однозначно - или больной, или сволочь!
Так может, мы все поголовно алкоголики?! К счастью,
нет! Но первый шаг к зависимости многие из нас уже сделали. В атмосфере
перманентной алкоголизации вынужденно подчиняясь традициям и не имея сил
сказать «нет» в разгар застолья, большинство наших соотечественников регулярно
и много выпивают. Организм реагирует гибко и быстро - активизируются системы,
метаболизирующие этиловый спирт. Кроме того, центральная нервная система и
другие органы привыкают к присутствию этанола в организме, и каждый раз требуется все большая доза
алкоголя, чтобы вызвать ожидаемый «привычный» эффект. Так человек приобретает
возможность пить часто и много без видимых последствий. К чему это в дальнейшем
может привести, я расскажу в следующих главах.
алкоголизм, лечение алкоголизма, лечение зависимости
|